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Lanoxin Digoxina. 0,005 g Vehculo, cbp. 100 ml Indicaciones de Lanoxin insuficiencia cardiaca: LANOXIN se indica en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca Crnica cuando el problema predominante es la disfuncin sistlica. Su maire beneficio teraputico tiene lugar en los pacientes con dilatacin ventriculaire. LANOXIN se indica especficamente cuando la insuficiencia cardiaca se acompaa de fibrilacin auriculaire. Arritmias supraventriculares: LANOXIN se indica en el tratamiento de ciertas arritmias supraventriculares, en particulier fibrilacin y aleteo (fltre) Crnica auricular. Posologa La dosis de LANOXIN de cada paciente debe ajustarse en forma individuelle, de acuerdo con la edad, peso magro corporels, rénale funcin y. El nico objetivo de las dosis sugeridas es que Sirvan COME una directriz inicial. Cuando se cambie de una forma de dosificacin un otra, debe tomarse en consideracin la diferencia existente en cuanto un biodisponibilidad Entre la formulacin inyectable y las Formulaciones de LANOXIN orales. Por ejemplo, si los pacientes Cambian de una formulacin orale a la intravenosa, la dosificacin debe reducirse en aproximadamente 33. Monitoreo: Las concentraciones sricas de LANOXIN pueden expresarse en unidades convencionales de ng / ml o unidades SI de nmol / lt. Para realizar la Conversin de ng / ml un nmol / lt. se multiplican los ng / ml por 1,28. La concentracin srica de digoxina puede determinarse un travs de radioinmunoanlisis. Las muestras de sangre deben tomarse 6 horas, o ms, despus de la administracin de la ltima dosis de LANOXIN. le con de No existen respecto directrices a los lmites de las concentraciones sricas consideradas COME las ms eficaces. Diversos anlisis post hoc, realizados en pacientes con insuficiencia cardiaca en la prueba del grupo de investigacin digitlica, sugieren acerca de que la concentracin srica mnima ptima de digoxina podra ser de 0,5 ng / ml (0,64 nanomoles / lt.) 1,0 ng / ml (1,28 nanomoles / lt.). La toxicidad de LANOXIN se asocia, con maire frecuencia, un concentraciones sricas de digoxina superiores 2 ng / ml. Sin embargo, es posible Que se produzca toxicidad un menores concentraciones sricas de digoxina. Para determinar si los sntomas de un paciente se deben un LANOXIN, tanto el estado clnico, junto con el nivel srico de potasio, COME la funcin tiroidea, fils factores IMPORTANTES (ver Manifestaciones y manejo de la sobredosificacin o ingesta accidentelle). glucsidos Otros, Entre los que se incluyen metabólitos de la digoxina, pueden interferir con los anlisis DISPONIBLES, y es preciso estar siempre consciente de los valores que no parecen corresponder con el estado del clnico paciente. Dilucin de LANOXIN inyectable: LANOXIN inyectable puede administrarse sin previa dilucin, o diluida en non maire volumen cuatro veces, o ms, de diluyente. El empleo de un volumen de diluyente menor al antes indicado puede ocasionar la precipitacin de digoxina. Se sabe Que LANOXIN inyectable, consistente en 250 g, agregada 500 ml de solucin para infusin), es compatible con las siguientes soluciones para infusin y es estable por un periodo de hasta 48 horas, un ambiente temperatura (20 un 25C). Infusin intravenosa de cloruro de sodio, Eb Al 0,9 p / v. Infusin intravenosa de cloruro de sodium (al 0,18 p / v) y glucosa (al 4 p / v), P. Eb. Infusin intravenosa de glucosa, Eb al 5 p / v. La dilucin debe llevarse un cabo, Ya condiciones mer de bajo aspticas estrictas, o inmediatamente antes de usarse. Debe desecharse cualquier solucin pas utilizada. Adultos y nios mayores de 10 aos: Nota: Para administrarse en pacientes Que durante las dos de pas glucsidos hayan de recibido SEMANAS precedentes. La dose totale de impregnacin de LANOXIN para administracin es parentérales de 500 a 1000 g (0,5 à 1,0 mg), la cual depende de la edad, masa corporels magra y funcin rénale. La dose totale de impregnacin debe administrarse en dosis divididas, administrando aproximadamente La Mitad de la dose totale Como la inicial, y fracciones adicionales de la dose totale d'un intervalos de 4 a 8 horas. Se deber practicar una evaluacin de la respuesta clnica antes de proporcionar cada dosis adicional. Cada dosis debe administrarse por infusin intravenosa (ver Dilucin de LANOXIN inyectable) durante el transcurso de 10 à 20 minutos. Dosis de mantenimiento: La dosis de mantenimiento debe basarse en el porcentaje de los almacenes corporales mximos, perdidos cada da un travs de la eliminacin. La siguiente frmula ha tenido non amplio uso clnico. Dosis de mantenimiento En las mujeres, este resultado debe multiplicarse por 0,85. Nota: Estas frmulas pas pueden emplearse para determinar la depuracin de creatinina en nios. En la prctica, esto significar that the mayora de los pacientes Que padezcan insuficiencia cardiaca se mantendr bajo tratamiento con 125 250 sin embargo, en aquellos Que exhiban una maire sensibilidad a los efectos adversos de LANOXIN, puede ser suficiente una dosis de 62,5 microgramos ( 0,0625 mg) diarios, o menos. A la inversa, algunos pacientes podran una dosis ms requérir alta. Neonatos, lactantes y nios de hasta 10 aos: (Si no se han administrado glucsidos cardiacos durante las dos semanas precedentes). Si se han administrado glucsidos cardiacos durante las dos semanas anteriores a la terapia con digoxina, debe suponerse Que las ptimas dosis de impregnacin de digoxina SERN menores Que las recomendadas ms adelante. En los recin Nacidos, particularmente en los lactantes prematuros, la depuracin rénale de LANOXIN se encuentra disminuida, por lo que deben realizarse reducciones adecuadas de la dosis sobre las instrucciones Generales de dosificacin. Despus del periodo néonatale inmediato, generalmente los nios requieren dosis proporcionalmente ms altas Qué los adultos, con base en el peso corporal o al rea de superficie corporelle, como se indica ms adelante. Los nios mayores de 10 aos de edad requieren dosis de adultos, en proporcin con su peso corporel. Dosis de impregnacin parentérale: La dosis de impregnacin intravenosa de los grupos indicados anteriormente debe administrarse de acuerdo con el siguiente programa: 1,5 kg de Neonatos - 20 de g / kg a lo largo de 24 horas - 25 g / kg a lo largo de 24 horas la dosis de carga debe administrarse en dosis divididas, administrando aproximadamente la Mitad de la dose totale Como la inicial, y fracciones adicionales de la dose totale a intervalos de 4 a 8 horas, con una evaluacin de la respuesta clnica antes de proporcionar cada dosis aDICIONAL . Cada dosis Debe administrarse por infusin intravenosa (ver Dilucin de LANOXIN inyectable) a lo largo de 10 à 20 minutos. Mantenimiento: La dosis de mantenimiento debe administrarse de acuerdo con el siguiente programa: prematuros Neonatos: Dosis diaria 20 de dosis de impregnacin de 24 horas (IV u orale). Neonatos un trmino y nios de hasta 10 aos: Dose diaria 25 de dosis de impregnacin de 24 horas (IV u orale). Estos programas de dosificacin tienen el propsito de actuar COME directrices, Asimismo, es necesario realizar cuidadosamente una observacin y una vigilancia clnicas de los niveles sricos de LANOXIN (ver Monitoreo), COME base de llevar para un cabo ajustes de dosificacin en estos grupos de pacientes peditricos . Personas de edad avanzada: La tendencia al deterioro de la funcin rénale y la reduccin de la masa caporal magra en las personas de edad avanzada, ejercen influencia sobre la farmacocintica de LANOXIN, de tal forma Que pueden producirse muy fcilmente niveles altos de digoxina en el suero, comme COME toxicidad asociada, un menos que se administren dosis de LANOXIN Inferiores a las utilizadas en los sujetos que no pertenecen al grupo de edad avanzada. Los niveles sricos de digoxina deben determinarse regularmente, Asimismo, debe evitarse la aparicin de hipopotasemia. Recomendaciones de dosificacin en grupos de pacientes especficos: Poblaciones de pacientes: Neonatos, lactantes y nios de hasta 10 aos de edad: Durante el periodo néonatale, hay una disminucin en la depuracin rénale de digoxina, por lo que es necesario realizar ajustes apropiados en la dosificacin. En particulier, esta situacin se encuentra marcada en los lactantes prematuros, puesto Que la depuracin rénale refleja la maduracin de la funcin rénale. Se ha encontrado that the depuracin de la digoxina es de 65,6 7 ml / min / 1,73 m 2 a 1 semana. Despus del periodo néonatale inmediato, generalmente los nios requieren dosis proporcionalmente mayores Que los adultos, con base en el peso corporal y al rea de superficie corporelle. Insuficiencia rénale: En los pacientes con deterioro de la funcin rénale hay una prolongacin de la vida media borne de eliminacin de la digoxina, Asimismo, en los pacientes con anurie puede ser del orden de 100 horas 190. Administracin: LANOXIN puede inyectable administrarse sin previa dilucin, o diluido con un volumen del cudruple, o ms, de diluyente. El empleo de un volumen de diluyente menor al cudruple puede ocasionar la precipitacin de LANOXIN. Se sabe Que LANOXIN inyectable, consistente en 250 g, agregada 500 ml de solucin para infusin), es compatible con las siguientes soluciones para infusin y es estable por un periodo de hasta 48 horas, un ambiente temperatura (20 un 25C). Infusin intravenosa de cloruro de sodio, Eb Al 0,9 p / v. Infusin intravenosa de cloruro de sodium (al 0,18 p / v) y glucosa (al 4 p / v), P. Eb. Infusin intravenosa de glucosa, Eb al 5 p / v. La dilucin debe llevarse un cabo, Ya condiciones mer de bajo aspticas estrictas, o inmediatamente antes de usarse. Debe desecharse cualquier solucin pas utilizada (ver Generales precauciones). Contraindicaciones LANOXIN se contraindica en los pacientes Que exhiben bloqueo cardiaco completo intermitente o bloqueo auriculoventriculaire de segundo grado, especialmente cuando exists non historial de ataques de Stokes-Adams. LANOXIN se contraindica en aquellos pacientes con arritmias ocasionadas por intoxicacin por glucsidos cardiacos. LANOXIN se contraindica en los pacientes con arritmias supraventriculares Asociadas con una va auriculoventriculaire accesoria, como en el sndrome de Wolff-Parkinson-White. un menos Que se hayan evaluado las CARACTERSTICAS electrofisiolgicas de la va accesoria y cualquier posible efecto perjudicial de LANOXIN sobre estas CARACTERSTICAS. Cuando se conoce o se sospecha la presencia de una va accesoria, y les previas de pas de l'ONU historial de arritmias EXISTE, LANOXIN se contraindica en forma similaire. LANOXIN se contraindica en presencia de taquicardia o fibrilacin ventriculaire. LANOXIN se contraindica en los casos de miocardiopata obstructiva hipertrfica. un menos Que Existan concomitantemente fibrilacin auricular e insuficiencia cardiaca, pero aun que debe tenerse precaucin al LANOXIN usar. LANOXIN se contraindica en aquellos pacientes con hipersensibilidad conocida a la digoxina, un otros glucsidos digitlicos o un cualquier componente de la preparacin. Efectos adversos de Lanoxin Por lo général, los efectos adversos de LANOXIN dependen de la dosis y se presentan une dose ms altas Que las necesarias para lograr non efecto teraputico. Por tanto, le fils de los efectos menos comunes cuando se usa LANOXIN dentro de los lmites de dosificacin recomendados, o lmites teraputicos de concentracin srica, y cuando se tiene una atencin cuidadosa con respecto a los medicamentos y trastornos concurrentes. A listan continuacin se los efectos adversos por clase de sistema de rganos y frecuencia de aparicin. La frecuencia de su aparicin se définissent COME: comn muy (1/10), comn (1/100 y 1 / 10.000), con inclusin de casos aislados. Por lo général, los efectos muy comunes, comunes y no comunes se determinaron a partir de los datos obtenidos de pruebas clnicas. Se tom en cuenta la incidencia observada en el grupo tratado con placebo. Los efectos adversos medicamentosos Que se identificaron a lo largo del monitoreo postérieure a la comercializacin fueron considerados COME raros o muy raros (incluyendo casos aislados). Alteraciones sanguneas y del sistema linftico: Muy raro: trombocitopenia. Alteraciones metablicas y nutricionales: Non comn: depresin. raros Muy: psicosis, Apata, confusin. Alteraciones del sistema nervioso: Comunes: alteraciones del SNC, mareos. Muy raro: cefalea. Comunes: alteraciones visuales (Visin borrosa o xanthopsie). Comunes: arritmias, perturbaciones de la conduccin, bigeminismo, trigeminismo, prolongacin del intervalo PR, bradicardia sinusal. raros Muy: taquiarritmia supraventriculaire, taquicardia auriculaires (con o sin bloqueo), taquicardia de la UNIN auriculoventriculaire (nodulaire), arritmia ventriculaire, contraccin ventriculaire prematura, depresin del segmento ST. Comunes: nuseas, vmito, diarrea. raros Muy: isquemia intestinale, nécrose intestinale. Comunes: exantemas de carcter urticarien o escarlatiniforme Que podran estar acompaados por eosinofilia Importante. Alteraciones mamarias y del sistema reproductivo: Muy raro: la paciente podra desarrollar ginecomastia al recibir tratamiento non un largo plazo. Alteraciones Generales y en el sitio de administracin: Muy raros: fatiga, généraux malestar, debilidad. Presentaciones de Lanoxin Caja con 6 ampolletas de 2 ml (0,5 mg / 2 ml). Caja con 60 tabletas De 0,25 mg en envase de burbuja. Caja con frasco con 60 ml y gotero Calibrado de 1 ml (0,05 mg / 1 ml). Caja con 6 ampolletas de 2 ml (0,5 mg / 2 ml). Solucin inyectable: Caja con 6 ampolletas de 2 ml (0,5 mg / 2 ml). Tienes preguntas sobre Lanoxin Nuestros expertos han respondido 23 preguntas sobre Lanoxin. Preguntas populares ms